Mercado de soluciones de gestión de atención

Definición de mercado

Las soluciones de gestión de la atención implican plataformas y servicios integrados destinados a coordinar la atención al paciente, mejorar el manejo de enfermedades crónicas y simplificar la comunicación entre los equipos de atención médica. Estas soluciones permiten a los proveedores ofrecer planes de atención personalizados, monitorear los resultados de los pacientes y reducir los reingresos hospitalarios.

Se utilizan en la coordinación de la atención, las iniciativas de salud de la población y los modelos de atención basados ​​en el valor para mejorar la eficiencia y la participación del paciente. El informe proporciona un análisis exhaustivo de los impulsores clave, las tendencias emergentes y el panorama competitivo que se espera influir en el mercado durante el período de pronóstico.

Mercado de soluciones de gestión de atenciónDescripción general

El tamaño del mercado de Global Care Management Solutions se valoró en USD 14.32 mil millones en 2024 y se prevé que crecerá de USD 16.15 mil millones en 2025 a USD 41.22 mil millones por 2032, exhibiendo una tasa compuesta anual del 14.32% durante el período de pronóstico.

El crecimiento del mercado se ve impulsado por un cambio hacia modelos de atención basados ​​en el valor centrados en los resultados y la costumbre. Además, la integración de análisis predictivos habilitados para AI y tecnologías de monitoreo remoto está permitiendo intervenciones anteriores y atención proactiva, creando una fuerte demanda de estas soluciones en los sistemas de atención médica.

Las principales empresas que operan en la industria de soluciones de gestión de atención son Epic Systems Corporation, Oracle, Veradigm LLC, Cognizant, Exervice Holdings, Inc., Zyter, Inc., Medecision, Zeomega, Koninklijke Philips N.V., IBM, OpTum, Inc., NXGN Management, LLC., CareCloud, Inc., Greenway, LLC, y su salud, y suya, y su salud, y su salud, y su salud, y su salud, y su salud, y su salud, y suya, y su salud, y su salud, y su salud, y sea Healthway. Soluciones.

El mercado está creciendo rápidamente a medida que el manejo de enfermedades crónicas se convierte en una prioridad para los sistemas de salud globales. La creciente prevalencia de enfermedades crónicas como la diabetes, los trastornos cardiovasculares y el cáncer está aumentando la demanda de soluciones de manejo de atención.

• En abril de 2025, la Federación Internacional de Diabetes informó que aproximadamente 589 millones de adultos de 20 a 79 años vivían con diabetes a nivel mundial, lo que representa el 11.1% de la población adulta. Más del 40% de estas personas desconocen su condición. Se proyecta que el número aumente a 853 millones para 2050, marcando un aumento del 46%.

Las plataformas de gestión de la atención están permitiendo el seguimiento en tiempo real de los datos de salud del paciente y garantizando intervenciones oportunas para prevenir complicaciones. Los sistemas de salud están adoptando cada vez más estas herramientas para reducir los reingresos hospitalarios y mejorar los resultados de los pacientes.

Destacados clave

1. El tamaño de la industria de las soluciones de gestión de atención se valoró en USD 14.32 mil millones en 2024.
2. Se proyecta que el mercado crecerá a una tasa compuesta anual del 14.32% de 2025 a 2032.
3. Asia Pacific tenía una cuota de mercado de 36.54% en 2024, con una valoración de USD 5.23 mil millones.
4. El segmento de software obtuvo USD 7.78 mil millones en ingresos en 2024.
5. Se espera que el segmento basado en la nube llegue a USD 24.96 mil millones para 2032.
6. El segmento de gestión de enfermedades aseguró la mayor participación de ingresos de 45.67% en 2024.
7. El segmento de proveedores de atención médica crecerá a una tasa compuesta anual de 15.51% durante el período de pronóstico.
8. Se anticipa que América del Norte crecerá a una tasa compuesta anual del 14.41% durante el período de proyección.

Conductor de mercado

Cambio notable hacia modelos de atención basados ​​en el valor

El aumento del cambio de los modelos de tarifa por servicio a la atención basada en el valor en los sistemas de atención médica está impulsando el crecimiento del mercado de soluciones de gestión de atención. Con un enfoque en los resultados del paciente sobre el volumen de servicio, los proveedores de atención médica están adoptando herramientas que respalden la prestación de atención proactiva y coordinada.

Las plataformas de gestión de la atención permiten la estratificación del riesgo, la participación del paciente y el monitoreo de enfermedades crónicas, que son esenciales para lograr el reembolso basado en el rendimiento. Los pagadores y los proveedores se centran cada vez más en las estrategias de atención preventiva y de salud de la población, dependiendo de la planificación basada en datos. Garantizar la responsabilidad de los resultados del paciente está incitando a las organizaciones a invertir en tecnologías de gestión de atención escalable.

• En enero de 2025, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) informaron que el 53.4% ​​de los beneficiarios tradicionales de Medicare se involucraban en relaciones de atención responsables con los proveedores. Esto representa un aumento del 4.3% en comparación con enero de 2024 y significa que más de 14.8 millones de personas ahora son parte de estas relaciones. Este progreso marca un paso significativo hacia el objetivo de CMS de hacer la transición de todos los beneficiarios tradicionales de Medicare en relaciones de atención responsables para 2030.

Desafío del mercado

Altos costos de implementación y mantenimiento

Un desafío clave que limita la expansión del mercado de soluciones de gestión de atención es administrar los altos costos involucrados en la implementación y el mantenimiento de estas soluciones. Los gastos por adelantado para la licencia de software, la infraestructura de TI, la personalización y la capacitación de los usuarios están ejerciendo una presión financiera significativa sobre los proveedores de atención médica. Estos costos son particularmente pesados ​​para organizaciones más pequeñas con presupuestos limitados y capacidad técnica.

Para abordar este desafío, los actores del mercado introducen modelos escalables basados ​​en la nube, estructuras de precios flexibles y plataformas modulares que reducen la inversión inicial. Las empresas también ofrecen soporte continuo y incorporación racionalizada para mejorar la accesibilidad y la rentabilidad.

Tendencia de mercado

Integración creciente de IA-Análisis predictivo habilitado y monitoreo remoto

Una tendencia clave que influye en el mercado de soluciones de gestión de atención es la integración de análisis predictivo habilitado para inteligencia artificial y tecnologías de monitoreo remoto de pacientes. Los proveedores de atención médica están aprovechando los algoritmos de aprendizaje automático y los dispositivos de Internet de las cosas (IoT) para recopilar y analizar los datos de los pacientes en tiempo real, lo que permite la intervención temprana para personas de alto riesgo.

Los modelos predictivos respaldan una mejor toma de decisiones al revelar patrones perdidos por los métodos tradicionales, mientras que el monitoreo remoto mejora la continuidad de la atención y reduce los reingresos hospitalarios.

• En noviembre de 2024, Biofourmis lanzó un servicio de atención hospitalaria en el hogar en Lee Health, integrando su IA impulsadaMonitoreo de pacientes remotosplataforma en la práctica clínica. Los sensores portátiles capturan datos fisiológicos de varios parámetros, que los modelos de aprendizaje automático analizan para detectar signos tempranos de deterioro. El sistema redujo los readmisiones de insuficiencia cardíaca en un 27%, lo que demuestra una mejora en los resultados clínicos y la creciente adopción de análisis predictivos habilitados para AI en monitoreo remoto.

Informe del mercado de soluciones de gestión de atención instantánea

Segmentación	Detalles
Por componente	Software, servicios
Por modo de implementación	Basado en la nube, en las instalaciones
Por aplicación	Manejo de enfermedades, manejo de la atención, gestión de utilización, otros
Por usuario final	Proveedores de atención médica, pagadores de atención médica, otros
Por región	América del norte: Estados Unidos, Canadá, México
	Europa: Francia, Reino Unido, España, Alemania, Italia, Rusia, resto de Europa
	Asia-Pacífico: China, Japón, India, Australia, ASEAN, Corea del Sur, resto de Asia-Pacífico
	Medio Oriente y África: Turquía, U.A.E., Arabia Saudita, Sudáfrica, resto del Medio Oriente y África
	Sudamerica: Brasil, Argentina, resto de América del Sur

Segmentación de mercado

• Por componente (software y servicios): el segmento de software ganó USD 7.78 mil millones en 2024, principalmente debido a su papel crítico en la habilitación de la coordinación de la atención en tiempo real, la integración de datos y el soporte de decisiones.
• Por modo de implementación (basado en la nube y en las instalaciones): el segmento basado en la nube tenía una participación de 54.32%en 2024, debido a su escalabilidad, menores costos iniciales y capacidad para apoyar el acceso de datos en tiempo real e integración en diversos entornos de atención.
• Por aplicación (manejo de enfermedades, manejo de la atención, manejo de la utilización y otros): se proyecta que el segmento de gestión de enfermedades alcance los USD 20.12 mil millones en 2032, impulsado por la creciente prevalencia de afecciones crónicas y la creciente necesidad de una coordinación rentable de la atención a largo plazo que mejora los resultados de los pacientes y reduce las readmisiones hospitalarias.
• Por usuario final (proveedores de atención médica, pagadores de atención médica y otros): el segmento de proveedores de atención médica crecerá a una tasa compuesta anual de 15.51% a través del período de pronóstico, atribuido en gran medida a su creciente necesidad de mejorar la coordinación de la atención, gestionar las condiciones crónicas de manera más efectiva y cumplir con los compartimentos de rendimiento de los modelos de reembolso basados ​​en el valor.

Mercado de soluciones de gestión de atenciónAnálisis regional

Basado en la región, el mercado se ha clasificado en América del Norte, Europa, Asia Pacífico, Medio Oriente y África y América del Sur.

La cuota de mercado de Asia Pacific Care Management Solutions fue de 36.54% en 2024, valorada en USD 5.23 mil millones. Este dominio se atribuye al aumento de las inversiones en infraestructura de salud digital.

Los gobiernos y los sectores privados están actualizando los sistemas de TI de la atención médica, configurando centros de datos basados ​​en la nube y expandiendo la conectividad de banda ancha en hospitales y clínicas. Estas mejoras promueven la adopción de plataformas de gestión de atención que dependen del intercambio de datos en tiempo real, el acceso remoto y el análisis.

• En mayo de 2025, Ekincare recibió una inversión estratégica de MSD Idea Studio Asia Pacific, el brazo de innovación del Fondo de Innovación de Salud Global de MSD. La inversión permitirá a la compañía expandir su red ambulatoria sin efectivo (OPD) y mejorar las capacidades analíticas impulsadas por la IA para la atención preventiva y el manejo de enfermedades crónicas.

Se estima que la industria de soluciones de gestión de atención de América del Norte crece a una tasa compuesta anual de 14.41% durante el período de pronóstico. Este crecimiento es estimulado por la alta concentración de redes de entrega integradas, grandes sistemas de salud que abarcan hospitales, clínicas, laboratorios y servicios de seguros bajo una estructura unificada.

• A partir de abril de 2024, la atención médica definitiva informó más de 1.100 redes de entrega integradas activas en los EE. UU. Estos sistemas requieren coordinación de atención e intercambio de datos sin problemas en múltiples entornos de atención.

Se están implementando soluciones de gestión de atención para unificar los registros de pacientes, optimizar la comunicación entre los equipos de atención y apoyar los planes de cuidados integrales en todo el sistema.

Marcos regulatorios

• En los EE. UU.Las soluciones de gestión de atención se rigen por la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro de Salud (HIPAA) y la Ley de Tecnología de la Información de Salud para la Salud Económica y Clínica (HITech), que exige el manejo seguro de los datos del paciente. La Ley de Cures del siglo XXI promueve la interoperabilidad al prohibir el bloqueo de información.
• La Unión EuropeaHaga cumplir el Reglamento General de Protección de Datos (GDPR), que establece reglas estrictas para manejar información de salud personal, incluida el consentimiento, la limitación de propósito y la minimización de datos. Los desarrolladores de software de gestión de la atención que influyen en las decisiones clínicas deben cumplir con la regulación del dispositivo médico (MDR) o la regulación de diagnóstico in vitro (IVDR). Estas reglas requieren marcas CE (conformité européenne), controles de ciberseguridad y evaluaciones de riesgos para garantizar la seguridad y la efectividad en los sistemas de atención médica en Europa.
• En China, La Ley de Ciberseguridad y la Ley de Protección de Información Personal (PIPL) clasifican los datos de salud como información confidencial, que requiere el consentimiento del usuario, la minimización de datos y la localización de datos obligatorios. Las soluciones de gestión de atención deben almacenar datos de salud en servidores nacionales y experimentar evaluaciones de seguridad periódicas. La Comisión Nacional de Salud y la Administración del Ciberespacio de China supervisan conjuntamente las prácticas de datos relacionadas con la atención médica, mientras que las reglas estrictas sobre los datos transfronterizos transfieren aún más las operaciones de salud digitales.
• JapónRegula las soluciones de gestión de la atención a través de la Ley sobre la protección de la información personal (APPI), que exige el consentimiento claro del paciente y el manejo seguro de los datos de salud. El Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar (MHLW) supervisa el cumplimiento de las políticas de coordinación de la atención dentro de su sistema integrado de atención comunitaria. Las herramientas digitales que ofrecen soporte médico también deben cumplir con los requisitos de licencias, retención de datos y auditoría.

Panorama competitivo

Los principales actores en la industria de soluciones de gestión de atención están adoptando estrategias como invertir en investigación y desarrollo, integrar tecnologías avanzadas como IA y lanzar herramientas innovadoras de gestión de atención para mejorar la eficiencia del flujo de trabajo y la participación del paciente. Estos esfuerzos están ayudando a las organizaciones a mejorar la efectividad de sus modelos de prestación de atención.

• En septiembre de 2024, Innovaccer Inc. lanzó su copiloto de gestión de atención. La solución integra el modelo de inteligencia artificial específico de la salud de Innovaccer, SARA, en su plataforma de gestión de atención para reducir la carga de trabajo de documentación, ahorrando a los gerentes de atención durante diez horas por semana y permitiéndoles participar entre un 30 y un 40 por ciento más de pacientes.

Lista de empresas clave en el mercado de soluciones de gestión de atención:

• Corporación de Sistemas Epic
• Oráculo
• Veradigm LLC
• Competente
• ExlService Holdings, Inc.
• Zyter, Inc.
• Medecisión
• Zeomega
• Koninklijke Philips N.V.
• IBM
• Optum, Inc.
• NXGN Management, LLC.
• CareCloud, Inc.
• Greenway Health, LLC
• Transmitir soluciones de salud

Desarrollos recientes (asociaciones/lanzamiento del producto)

• En abril de 2024, Quantum Health introdujo Premier Oncology, su solución de gestión de atención integral diseñada específicamente para empleadores y miembros que se ocupan del cáncer. Este programa ofrece un mejor apoyo para pacientes, cuidadores y familias al integrar centros de excelencia basados ​​en el valor (COES), que conectan a los miembros con una red curada de proveedores líderes de atención cáncer y quirúrgica. Utilizando paquetes episódicos prospectivos, tiene como objetivo garantizar el acceso a atención oncológica de alta calidad y apoyo experto.
• En marzo de 2024, Innova Health System se asoció con Chartspan, un proveedor de soluciones de gestión de atención crónica (CCM), para fortalecer la prestación de servicios de atención crónica en el norte de Virginia y Washington, DC. Esta asociación combina la experiencia especializada de CCM de CRACHSPAN con la infraestructura de salud de INOVA para ofrecer un enfoque más personalizado y coordinado para la gestión de condiciones crónicas en la región.