预先医疗指示市场

市场定义

预先指示是法律文件，允许个人在无法表达自己意愿的情况下指定他们对医疗的偏好。这些指令通常包括有关维持生命治疗、器官捐赠和指定医疗代理人的说明。

市场范围涵盖多种形式，例如生前遗嘱和医疗保健持久授权书，并且在医院、疗养院和临终关怀等医疗机构中使用。这些文件是确保尊重个人医疗保健偏好的重要工具，特别是在临终情况下。

预先医疗指示市场概述

2024 年，全球预先医疗指示市场规模为 1542.5 亿美元，预计将从 2025 年的 1762.7 亿美元增长到 2032 年的 5102 亿美元，预测期内复合年增长率为 16.40%。

数字健康平台的采用推动了市场的增长，该平台使患者可以在各个护理环境中轻松了解患者的偏好。此外，用于高级护理计划的数字平台的集成可以简化文档、提高透明度并推动患者和提供者更广泛地采用，从而进一步加强了市场增长。

主要亮点

1. 2024 年，预设医疗指示行业规模达 1542.5 亿美元。
2. 预计2025年至2032年该市场将以16.40%的复合年增长率增长。
3. 2024年北美市场份额为39.65%，估值为611.6亿美元。
4. 2024年软件部门的收入为901.6亿美元。
5. 到2032年，65岁以上细分市场预计将达到2119.4亿美元。
6. 2024 年，个人细分市场的收入份额最大，为 52.16%。
7. 在预测期内，在线平台领域的复合年增长率预计将达到 18.32%。
8. 亚太地区预计在预测期内复合年增长率为 18.05%。

预先医疗指示市场的主要公司包括 Kaiser Foundation Health Plan Inc.、Providence Health & Services、Lantern Health Inc.、Dignity Health、Geisinger Health System、Tunstall Healthcare Group、通用电气公司、西门子、Ascom、FreeWill Co.、Five Wishes、Everplans、Cake Health、MyDirectives 和 Honoring Choices。

癌症、痴呆和心血管疾病病例的增加正在推动市场的增长。世界卫生组织指出，心血管疾病 (CVD) 是全球头号死因，每年约造成 1790 万人死亡。面临长期疾病的患者越来越多地规划未来的医疗决策，以确保他们的偏好在危急的健康情况下得到尊重。

家庭正在认识到预先指示对于减少紧急护理期间的不确定性和避免冲突的重要性。医疗保健提供者鼓励慢性病患者正式表达他们的愿望，这正在加强采用。法律专业人士还支持个人起草指令，以确保遵守医疗和法律标准。

市场驱动力

与数字健康平台集成

预先医疗指示与数字健康平台的整合正在推动预先医疗指示市场的增长。在线门户使个人能够更方便地创建和更新他们的护理偏好。电子健康记录允许医疗保健提供者在治疗期间立即获取患者指示，从而减少决策延迟。

个人受益于安全的数字存储，确保文档在需要时可用。医院和诊所正​​在采用集成平台来提高对患者意愿和监管要求的合规性。向数字健康生态系统的转变正在加强预先指示的可见性、可及性和采用，支持市场扩张。

• 2025 年 2 月，Backline by DrFirst、Five Wishes 和 MyDirectives 推出了 ACP Complete，这是一种全面的端到端数字预先护理计划 (ACP) 解决方案。该服务指导用户通过与经过认证的协调员进行虚拟咨询来创建 ACP 文件，通过 MIDEO Health 支持基于视频的文档，并将完成的指令安全地存储在提供者可访问的国家注册表中。

市场挑战

缺乏意识和文化障碍

预先医疗指示市场的一个关键挑战是个人对记录临终护理偏好的目的和重要性了解有限。由于文化敏感性、情感上的不情愿或对预先护理计划的误解，许多人避免或推迟这些讨论。这些因素降低了采用率，即使在有支持性法律和医疗保健框架的地区也是如此。

为了应对这一挑战，市场参与者正在开展公众意识活动，将预先指示教育纳入医疗保健环境，并与社区组织合作鼓励公开讨论。

市场趋势

集成高级护理计划的数字平台

通过引入简化护理计划流程的安全数字平台，预先医疗指示市场正在不断发展。基于云的系统和移动应用程序使患者能够以可访问的格式起草、更新和存储他们的指令。这些工具还允许与医疗保健提供者实时共享，确保在重症监护情况下可以了解患者的偏好。

增强的可访问性和安全功能提高了对法律和医疗标准的遵守，降低了沟通不畅的风险。数字平台的使用使高级护理计划更加透明、方便，并融入日常医疗保健实践中。

• 2024 年 4 月，Five Wishes 将其数字预先护理计划计划转移到 MyDirectives 的安全、基于云的平台。 此次迁移使个人及其家人能够以电子方式签署、存储、更新和共享预先护理计划 (ACP) 文件，包括美国各地的五个愿望指令和 POLST 表格。

预先指示市场报告快照

市场细分

• 按组件（软件和服务）划分：由于越来越多地采用数字平台，实现跨医疗保健系统的无缝记录、存储和患者偏好的可访问性，软件细分市场在 2024 年收入达 901.6 亿美元。
• 按年龄组（18-39岁、40-64岁和65岁以上）划分：由于该年龄组慢性病患病率较高以及对临终护理计划的需求增加，到2024年，65岁以上细分市场将占据44.96%的市场份额。
• 按最终用户（个人、医院和诊所以及法律专业人士）划分：由于记录个人医疗保健偏好和确保对临终决策的控制的需求不断增长，预计到 2032 年，个人市场将达到 2819.3 亿美元。
• 按分销渠道（在线平台、医疗保健提供商以及政府和非政府组织）：在预测期内，在线平台细分市场将以 18.32% 的复合年增长率显着增长，这归因于越来越多地采用数字工具，使患者和医疗保健提供商能够轻松创建、存储和访问指令文件。

预先医疗指示市场区域分析

按地区划分，市场分为北美、欧洲、亚太地区、中东和非洲以及南美。

2024年，北美预设医疗指示市场份额占全球市场的39.65%，估值为611.6亿美元。这种主导地位是由该地区存在明确的法律和州级法规推动的，这些法律和法规使预先指示成为法律认可的文件。这些明确的规则让个人和家庭相信他们的偏好将得到尊重。

该地区的医疗保健提供商还需要遵循合规标准，这推动了对结构化文档的需求。法律框架和医疗保健实践之间的这种一致性有助于更顺利、更可靠地采用预先指示，进而推动该地区的市场增长。

2024年12月，《改善预先护理计划法案》（S.3）提议修订美国《社会保障法》，提议免除Medicare项下预先护理计划服务的费用分摊。该立法旨在减少寻求通过承保医疗服务正式制定预先医疗指示的患者的经济障碍。

亚太地区的预先医疗指示行业在预测期内的复合年增长率将达到 18.05%。这一增长是由于一些国家推出的法律框架正式承认整个地区的预先指示而推动的。

这些框架为个人提供了记录其治疗偏好的正式途径。该地区的医院和护理机构开始调整政策以适应这些法律变化。这正在创造一种环境，使预先指示越来越被视为有效且可执行的文件。

• 2025 年 7 月，新加坡卫生部与 AIC 和 GovTech 合作推出了 myACP，这是一款免费的在线预先护理计划 (ACP) 工具。该平台允许一般健康的个人自我记录护理偏好，而无需辅导员的帮助。截至 2025 年 7 月 11 日，已完成超过 77,000 个 ACP，比 2011 年至 2024 年的总数增加了 40%。

监管框架

• 美国通过 1990 年《患者自决法》对预先医疗指示进行监管，该法案于 1991 年生效。该法律要求医院、疗养院、临终关怀医院、家庭保健机构和健康维护组织告知成年患者他们有权制定预先医疗指示。
• 德国通过 2009 年推出的 Patientenverfügungsgesetz 法来管理预先医疗指示。该法律规定，如果明确制定，书面、注明日期并签署的医疗指示对医疗保健专业人员具有法律约束力。医生必须遵循患者书面意愿，并且可以随时撤销指令，无需办理手续。
• 韩国根据 2018 年 2 月生效的《临终关怀和姑息治疗法以及生命维持治疗决定法》规范预先医疗指示。19 岁以上的成年人可以在政府指定机构准备预先医疗指示，这些信息存储在由卫生和福利部管理的国家登记处。

竞争格局

预先医疗指示行业的主要参与者正在采取策略，例如将预先医疗指示解决方案集成到电子健康记录中，以保持市场竞争力。公司正专注于与医疗保健提供者建立合作伙伴关系，以确保在治疗期间了解患者的偏好。市场参与者还在投资技术平台，以允许在不同的护理环境中安全存储和交换指令文件。

• 2025 年 4 月，Ochsner Health 在其 Epic EHR 系统中实施了 MyDirectives for Clinicians。 ACP 文档（包括五个愿望指令）可以无缝记录并存储在 A|D Vault Exchange 注册表中。临床医生可以直接参与预先护理计划对话，确保在各个护理环境中都能了解患者的偏好。

预先医疗指示市场的主要公司：

• 凯撒基金会健康计划公司
• 普罗维登斯健康与服务
• 灯笼健康公司
• 尊严健康
• 盖辛格卫生系统
• 通斯托医疗集团
• 通用电气公司
• 西门子
• 阿斯康
• 自由意志公司
• 五个愿望
• 永恒计划
• 蛋糕健康
• 我的指令
• 尊重选择

最新动态（合作伙伴/协议/扩张）

• 2025年9月、MyDirectives 和 KanTime 宣布将 MyDirectives 的 ACP 工具集成到 KanTime 的 EHR 中。这使得家庭健康、临终关怀、姑息治疗和家庭护理提供者可以使用 KanTime 嵌入预先指示、POLST 表格、五个愿望和心理健康通过 A|D Vault Exchange 注册表直接将指令提前到临床医生工作流程中。
• 2025年5月，Koda Health 与 Medical Home Network (MHN) 合作，通过联邦合格健康中心 (FQHC) 提供数字 ACP 工具。此次合作为服务不足的患者提供了人工智能增强型预先护理规划工具、实时提供者访问已完成的指令以及在需要时提供专家支持。
• 2025年3月，Heidi Health 获得了 1060 万美元的 A 轮融资，以扩展其人工智能驱动的医疗抄写平台。该技术与领先的 EHR 系统（例如 Epic、Athenahealth 和 MediRecords）集成，以实现临床文档和工作流程的自动化。