Рынок предварительных директив

Определение рынка

Предварительные распоряжения — это юридические документы, которые позволяют людям указать свои предпочтения в отношении медицинского лечения в ситуациях, когда они не могут сообщить о своих пожеланиях. Эти директивы обычно включают инструкции по жизнеобеспечивающему лечению, донорству органов и назначению доверенного лица в сфере здравоохранения.

Объем рынка охватывает различные формы, такие как завещания о жизни и долгосрочные доверенности на здравоохранение, и они используются в медицинских учреждениях, включая больницы, дома престарелых и хосписы. Эти документы являются важными инструментами для обеспечения уважения предпочтений человека в отношении здравоохранения, особенно в ситуациях конца жизни.

Рынок предварительных директивОбзор

Объем мирового рынка предварительных директив оценивался в 154,25 млрд долларов США в 2024 году и, по прогнозам, вырастет с 176,27 млрд долларов США в 2025 году до 510,20 млрд долларов США к 2032 году, демонстрируя среднегодовой темп роста 16,40% за прогнозируемый период.

Рост рынка обусловлен внедрением цифровых платформ здравоохранения, которые делают предпочтения пациентов легко доступными в различных учреждениях здравоохранения. Кроме того, интеграция цифровых платформ для расширенного планирования медицинской помощи, которая упрощает документацию, повышает прозрачность и способствует более широкому распространению среди пациентов и поставщиков услуг, еще больше усиливает рост рынка.

Ключевые моменты

1. Объем отрасли предварительных директив в 2024 году оценивался в 154,25 миллиарда долларов США.
2. Прогнозируется, что в период с 2025 по 2032 год рынок будет расти в среднем на 16,40%.
3. В 2024 году доля рынка Северной Америки составляла 39,65%, а ее стоимость оценивалась в 61,16 миллиарда долларов США.
4. В 2024 году выручка сегмента программного обеспечения составила 90,16 млрд долларов США.
5. Ожидается, что к 2032 году сегмент лиц старше 65 лет достигнет 211,94 млрд долларов США.
6. Сегмент физических лиц обеспечил наибольшую долю выручки — 52,16% в 2024 году.
7. Сегмент онлайн-платформ ожидает устойчивый среднегодовой темп роста в 18,32% в течение прогнозируемого периода.
8. Ожидается, что в течение прогнозируемого периода среднегодовой темп роста в Азиатско-Тихоокеанском регионе составит 18,05%.

Крупнейшими компаниями, работающими на рынке предварительных директив, являются Kaiser Foundation Health Plan Inc., Providence Health & Services, Lantern Health Inc., Dignity Health, Geisinger Health System, Tunstall Healthcare Group, General Electric Company, Siemens, Ascom, FreeWill Co., Five Wishes, Everplans, Cake Health, MyDirectives и Honoring Choices.

Рост заболеваемости раком, деменцией и сердечно-сосудистыми заболеваниями стимулирует рост рынка. Всемирная организация здравоохранения заявляет, что сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смертности во всем мире, ежегодно вызывая около 17,9 миллионов смертей. Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, все чаще планируют будущие медицинские решения, чтобы обеспечить уважение их предпочтений в критических ситуациях со здоровьем.

Семьи осознают важность предварительных указаний для уменьшения неопределенности и предотвращения конфликтов во время оказания неотложной помощи. Медицинские работники поощряют пациентов с хроническими заболеваниями официально оформлять свои пожелания, что способствует принятию новых лекарств. Юристы также помогают отдельным лицам в разработке директив, обеспечивающих соблюдение медицинских и правовых стандартов.

Драйвер рынка

Интеграция с платформами цифрового здравоохранения

Интеграция предварительных указаний с платформами цифрового здравоохранения стимулирует рост рынка предварительных указаний. Интернет-порталы позволяют людям более удобно создавать и обновлять свои предпочтения по уходу.Электронные медицинские картыпозволяют медицинским работникам мгновенно получать доступ к указаниям пациентов во время лечения, сокращая задержки в принятии решений.

Физические лица получают выгоду от безопасного цифрового хранилища, которое гарантирует доступность документов в случае необходимости. Больницы и клиники внедряют интегрированные платформы для улучшения соответствия пожеланиям пациентов и нормативным требованиям. Переход к экосистемам цифрового здравоохранения усиливает прозрачность, доступность и принятие предварительных директив, поддерживая расширение рынка.

• В феврале 2025 года компании Backline от DrFirst, Five Wishes и MyDirectives запустили ACP Complete, комплексное комплексное цифровое решение для предварительного планирования ухода (ACP). Служба помогает пользователям создавать документы ACP посредством виртуальных консультаций с сертифицированными координаторами, поддерживает документацию на основе видео через MIDEO Health и надежно сохраняет заполненные инструкции в национальном реестре, доступном поставщикам услуг.

Рыночный вызов

Недостаточная осведомленность и культурные барьеры

Ключевой проблемой на рынке предварительных указаний является ограниченное понимание людьми цели и важности документирования предпочтений в отношении ухода в конце жизни. Многие люди избегают или откладывают эти обсуждения из-за культурной чувствительности, эмоционального нежелания или неправильных представлений о предварительном планировании ухода. Эти факторы снижают внедрение даже в регионах, где доступна поддерживающая правовая и медицинская база.

Чтобы решить эту проблему, игроки рынка проводят кампании по информированию общественности, интегрируют обучение по предварительным распоряжениям в учреждения здравоохранения и сотрудничают с общественными организациями, чтобы стимулировать открытые дискуссии.

Рыночный тренд

Интеграция цифровых платформ для расширенного планирования медицинского обслуживания

Рынок предварительных указаний развивается за счет внедрения безопасных цифровых платформ, которые упрощают процессы планирования ухода. Облачные системы и мобильные приложения позволяют пациентам составлять, обновлять и хранить свои инструкции в доступных форматах. Эти инструменты также позволяют обмениваться данными с поставщиками медицинских услуг в режиме реального времени, гарантируя, что предпочтения пациентов будут доступны в критических ситуациях.

Расширенные функции доступности и безопасности улучшают соответствие юридическим и медицинским стандартам, снижая риск недопонимания. Использование цифровых платформ делает планирование расширенной медицинской помощи более прозрачным, удобным и интегрированным в повседневную практику здравоохранения.

• В апреле 2024 года компания Five Wishes перевела свою программу цифрового предварительного планирования ухода на безопасную облачную платформу MyDirectives. Эта миграция позволяет отдельным лицам и членам их семей подписывать электронным способом, хранить, обновлять и обмениваться документами предварительного планирования ухода (ACP), включая директивы Five Wishes и формы POLST, на всей территории США.

Снимок отчета о рынке предварительных директив

Сегментация рынка

• По компонентам (программное обеспечение и услуги). В 2024 году сегмент программного обеспечения заработал 90,16 млрд долларов США благодаря растущему внедрению цифровых платформ, которые обеспечивают беспрепятственное документирование, хранение и доступность предпочтений пациентов в системах здравоохранения.
• По возрастным группам (18–39 лет, 40–64 года и старше 65 лет): сегмент людей старше 65 лет занимал 44,96% рынка в 2024 году из-за более высокой распространенности хронических заболеваний и увеличения потребности в планировании ухода в конце жизни в этой возрастной группе.
• По конечному пользователю (частные лица, больницы и клиники, а также юристы): прогнозируется, что к 2032 году сегмент частных лиц достигнет 281,93 миллиарда долларов США из-за растущего спроса на документирование личных предпочтений в отношении медицинского обслуживания и обеспечение контроля над решениями в конце жизни.
• По каналам распространения (онлайн-платформы, поставщики медицинских услуг, а также государственные и неправительственные организации): Сегмент онлайн-платформ ожидает значительный рост со среднегодовым темпом роста 18,32% в течение прогнозируемого периода, что связано с более широким внедрением цифровых инструментов, которые позволяют легко создавать, хранить и получать директивные документы как для пациентов, так и для поставщиков медицинских услуг.

Рынок предварительных директивРегиональный анализ

В зависимости от региона рынок подразделяется на Северную Америку, Европу, Азиатско-Тихоокеанский регион, Ближний Восток и Африку и Южную Америку.

В 2024 году доля рынка предварительных директив Северной Америки на мировом рынке составила 39,65% при оценке в 61,16 миллиарда долларов США. Это доминирование обусловлено наличием четко определенных законов и постановлений на уровне штата в этом регионе, которые делают предварительные директивы юридически признанными документами. Эти четкие правила дают отдельным лицам и семьям уверенность в том, что их предпочтения будут уважаться.

Поставщики медицинских услуг в регионе также обязаны соблюдать стандарты соответствия, что обусловливает необходимость в структурированной документации. Такое соответствие законодательной базы и практики здравоохранения способствует более плавному и надежному принятию предварительных директив, что, в свою очередь, способствует росту рынка в этом регионе.

В декабре 2024 года Закон об улучшении доступа к предварительному планированию медицинского обслуживания (S.3) предложил внести поправки в Закон о социальном обеспечении в США, предложив отказаться от разделения затрат на услуги предварительного планирования медицинского обслуживания в рамках Medicare. Этот закон направлен на снижение финансовых барьеров для пациентов, стремящихся оформить предварительные распоряжения с помощью покрываемых медицинских услуг.

В течение прогнозируемого периода среднегодовой темп роста отрасли предварительных директив в Азиатско-Тихоокеанском регионе составит 18,05%. Этот рост обусловлен введением в ряде стран законодательной базы, официально признающей предварительные директивы по всему региону.

Эти системы дают людям формальную возможность записывать свои предпочтения в отношении лечения. Больницы и учреждения по уходу в регионе начинают корректировать свою политику в соответствии с этими изменениями в законодательстве. Это создает среду, в которой предварительные распоряжения все чаще рассматриваются как действительные и подлежащие исполнению документы.

• В июле 2025 года Министерство здравоохранения Сингапура в сотрудничестве с AIC и GovTech запустило myACP, бесплатный онлайн-инструмент предварительного планирования медицинского обслуживания (ACP). Эта платформа позволяет в целом здоровым людям самостоятельно документировать предпочтения в отношении ухода, не нуждаясь в помощи координатора. К 11 июля 2025 года было завершено более 77 000 ACP, что на 40% больше, чем за период с 2011 по 2024 год.

Нормативно-правовая база

• СШАрегулирует предварительные распоряжения посредством Закона о самоопределении пациентов 1990 года, который вступил в силу в 1991 году. Этот закон требует, чтобы больницы, дома престарелых, хосписы, агентства по оказанию медицинской помощи на дому и организации по поддержанию здоровья информировали взрослых пациентов об их праве создавать предварительные распоряжения.
• Германиярегулирует предварительные распоряжения посредством закона Patientenverfügungsgesetz, принятого в 2009 году. Закон гласит, что письменная, датированная и подписанная директива имеет юридическую силу для медицинских работников, если она четко сформулирована. Врачи обязаны следовать документально оформленным пожеланиям пациента, а директивы могут быть отозваны в любой момент без каких-либо формальностей.
• Южная Кореярегулирует предварительные распоряжения в соответствии с Законом о хосписной и паллиативной помощи и решениях по жизнеобеспечивающему лечению, вступающим в силу в феврале 2018 года. Взрослые старше 19 лет могут готовить предварительные распоряжения в уполномоченных правительством учреждениях, и они хранятся в национальном реестре, управляемом Министерством здравоохранения и социального обеспечения.

Конкурентная среда

Крупные игроки в отрасли предварительных распоряжений принимают такие стратегии, как интеграция решений по предварительным распоряжениям в электронные медицинские записи, чтобы оставаться конкурентоспособными на рынке. Компании сосредоточены на партнерстве с поставщиками медицинских услуг, чтобы обеспечить доступность предпочтений пациентов во время лечения. Участники рынка также инвестируют в технологические платформы, которые обеспечивают безопасное хранение и обмен директивными документами в различных учреждениях здравоохранения.

• В апреле 2025 года компания Ochsner Health внедрила MyDirectives for Clinicians в свою систему Epic EHR. Документы ACP, включая директивы Five Wishes, можно легко документировать и хранить в реестре A|D Vault Exchange. Клиницисты могут напрямую участвовать в предварительном планировании лечения, обеспечивая доступность предпочтений пациентов в различных учреждениях здравоохранения.

Ключевые компании на рынке предварительных распоряжений:

• Health Plan Inc. Фонда Кайзера.
• Провиденс Здоровье и услуги
• Фонарь Здоровье Inc.
• Достоинство Здоровье
• Система здравоохранения Гейзингера
• Медицинская группа Танстолл
• Дженерал Электрик Компани
• Сименс
• Аском
• Компания ФриВилл
• Пять желаний
• Эверпланы
• Торт Здоровье
• МоиДирективы
• Уважение выбора

Недавние события (партнерство/соглашения/расширение)

• В сентябре 2025 г., MyDirectives и KanTime объявили об интеграции инструментов ACP MyDirectives в EHR KanTime. Это позволяет поставщикам медицинских услуг на дому, хосписам, паллиативным службам и специалистам по уходу на дому использовать KanTime для встраивания предварительных распоряжений, форм POLST, Five Wishes ипсихическое здоровьевносите предварительные указания непосредственно в рабочие процессы врачей через реестр A|D Vault Exchange.
• В мае 2025 г.Компания Koda Health заключила партнерское соглашение с Medical Home Network (MHN) для предоставления цифровых инструментов ACP через федерально квалифицированные медицинские центры (FQHC). Это сотрудничество предоставляет малообеспеченным пациентам доступ к инструментам предварительного планирования ухода с использованием искусственного интеллекта, доступ поставщиков услуг в режиме реального времени к заполненным инструкциям и экспертную поддержку, когда это необходимо.
• В марте 2025 г.Компания Heidi Health получила финансирование в размере 10,6 млн долларов США в рамках серии А для расширения своей платформы медицинских писцов на базе искусственного интеллекта. Эта технология интегрируется с ведущими системами EHR, такими как Epic, Athenahealth и MediRecords, для автоматизации клинической документации и рабочих процессов.